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骨癌相关

陶声洋防癌基金会

何謂骨癌

　　骨骼是人體的支架，產生人類牽扯行動之重要組織。雖然骨頭占了身體重要部份，每張X光片上幾乎都可見到骨頭，但很少骨癌會在無意中發現。

　　骨骼系統與其他器官一樣會罹患來自任何組織成份的腫瘤或來自其他器官的轉移性病變。侵犯骨骼的腫瘤，可發生於骨細胞、骨骼的造血成份，軟骨以及纖維性或滑膜成份。其他的腫瘤可來自骨骼的肌肉神經、血管與脂肪組織等。

　　骨瘤可分良性骨瘤、低度惡性骨瘤與高度惡性骨瘤三種。良性骨瘤是不會對人體發生致命的，惡性骨瘤它的組織有不正常癌細胞會對人體致命，並轉移到其他組織器官。良性骨瘤有時會轉變為惡性骨癌。

　　骨癌發生真正原因，現仍不很清楚，但可能與骨的過度生長、慢性炎症刺激、代謝的毛病及放射線等因素有關。骨癌的病理種類包括多發性骨髓瘤、骨性肉瘤、軟性肉瘤、纖維肉瘤等，最常見的惡性骨癌病兆卻是癌轉移至骨頭，尤其在脊椎骨及骨盆骨最常見。

　　診斷骨瘤最主要是要鑑別其為良性、低度惡性與高度惡性，這與發生的年齡、性別與發生部位有極密切的關連。所以這要靠病人、骨科醫師、放射線科醫師與病理科醫師等四方面通力合作才能做早期最正確的診斷與最佳的治療效果。

臨床症狀

1. 一般症狀與其他癌症患者一樣有食慾減低、體重減輕、發燒等症狀。

2. 患部疼痛，關節與肢體有局部腫塊及腫脹。

3. 患部之關節與肢體運動受限制。

4. 患部皮膚潰爛。

5. 患部肢體遠端會有麻木感，因壓迫神經血管。

6. 發生病理性骨折或變形。

7. 骨癌最典型的症狀就是骨痛，如果晚上比白天明顯的骨痛時，更需特別注意。

怎樣治療

1. 外科手術治療：

2. 放射線治療：低劑量或高劑量視病人情況而定。

3. 冰凍手術治療：於手術中將患部組織冷卻至20℃。

4. 化學治療：利用藥物來抑制腫瘤之生長，一般與放射線照射與外科手術治療配合使用。但因毒性大對其他正常細胞亦有破壞之副作用，故須依病人之情況而定治療方針。

放射線及手術合併治療：效果很好，對放射線較不敏感的骨癌可先用放射線治療，再行根除性手術或截肢手術。配对骨髓。

　　由於醫學的進步，病人、外科、放射科與病理科醫師等四方面之通力合作，已經使惡性骨癌經治療有痊愈率由15～20％提高到60～70％。

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